2020年11月11日，沈阳市红十字会医院胃肠外科病房收治一名男患，88岁高龄。患者两年前在其他医院行结肠癌手术，一周前患者因黑便再次就诊于省肿瘤，查肠镜回报：大肠黑变病，大肠癌？病理回报：35cm管状腺瘤，伴低级别上皮内瘤，伴黑变病，27cm糜烂、慢性炎症。为求进一步诊治来到医院，门诊以“结肠肿物”为诊断收入胃肠外科病房。患者神志清楚，精神状态良好，轮椅推入病室。家属自述，患者近数月来体重减轻，食欲减退。既往有高血压病史若干年，自行口服0号，入院当天血压160/100mmHg。入院后常规检查后发现患者：右肾萎缩、慢性肾功能不全、前列腺增生伴钙化；多发性脑梗死；主动脉及冠状动脉粥样硬化等多种基础疾病。胃肠外科孙浩主任查房后，立即组织多学科会诊，制定诊治方案。主治医生焦健向相关科室提出申请，随后麻醉科高峰主任、重症医学科及老年二病房李鹏主任以及呼吸科、肾内科、循环内科、营养科、临床药学科专家在胃肠外科病房进行疑难病例术前会诊与讨论。结合患者的年龄、既往史、病情、身体状况，多学科协作，进一步明确诊断，制定出科学合理、规范的最佳治疗方案以及完善的术前准备。

11月17日，胃肠外科孙浩主任再次组织本科室医生进行术前讨论，患者术前诊断：不完全性肠梗阻、结肠多发息肉、横结肠恶性肿瘤（术后）、结肠黑变病、慢性肾功能不全、高血压3级、低血钾。鉴于患者高龄，基础疾病较多，再加上麻醉和手术打击，可能加重原发病，导致不能拔管等危险因素，孙浩主任带领医疗团队做好了充分的术前评估。

11月18 日患者在全麻下行全结肠切除术、肠粘连松解术、小肠部分切除术。术中诊断：横结肠恶性肿瘤（复发）小肠继发恶性肿瘤、不完全肠梗阻、肠粘连、结肠黑变病。术中病情复杂,操作极其困难，手术历时6个多小时，成功完成后，患者安返病房。术后，护理团队高度重视，制定周密护理计划，实施专科护理。现患者术后第3天。经过精心的治疗和护理，患者精神状态良好，生命体征平稳,无发热，无恶心呕吐、无腹胀，各引流管有效通畅。患者在家属的陪伴下，可在病室内离床活动。

此例高龄患者全结肠切除术及小肠部分切除术的成功救治，是医院多学科协作(MDT)实力的又一次体现，在救治过程中，有效整合医院各科室诊疗技术优势，强强联合、优势互补，保证了手术的安全性与成功率，使患者得到更为科学、及时、全面、优化的救治。

多学科协作(MDT)更有效推进医院学科建设，实现医生、科室和医院的共同提高。患者会在治疗前得到由多个科室组成的专家团队对其病情做出综合评估，共同制定科学、合理、规范的治疗方案，令诊疗更精准、疗效更确切。医院在王绍龙院长的指导下开展了MDT,解决了患者就医时不知道到什么科，到科后确诊难，确诊后转科难转诊难等诸多麻烦，为患者就医就诊提供了便利。胃肠外科病房在孙浩主任的带领下，秉承多学科协作理念，在多学科协作理念保驾护航的基础上，体现出了医务工作者术业有专攻。今后更多的患者会从医院多科协作医疗中得到更大受益，沈阳市红十字会医院会继续用高品质的医疗，高质量的护理服务，为百姓的健康保驾护航。