5月14日，沈阳市红十字会医院（沈阳市老年医院）利用远程视频为苏家屯区雪松路邮政支局的百姓开展一场健康大讲堂活动。邀请医院骨科副主任医师田野，以膝骨关节病的防治为主题进行讲解。      

什么是膝骨关节病

膝骨关节病（OA）指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病。病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤、及遗传遗传因素等有关。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜病变、韧带关节囊挛缩、肌肉萎缩无力

主要症状：走路疼、关节僵硬、关节畸形、活动困难，如下蹲、上下楼梯疼痛加重、打软腿等。

女性多于男性（10：3），治疗困难。

膝骨关节病的诊断标准

1、近1个月内反复的膝关节疼痛   

2、X线片（站立位或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节边缘骨赘形成    

3、年龄≥50岁

4、晨僵时间≤30分钟

5、活动时有骨擦音（感）

6、MRI（磁共振成像）示软骨损伤、骨赘形成、软骨下骨骨髓水肿和（或）囊性变、半月板退行性撕裂、软骨部分或全层缺失

满足诊断标准1+（2、3、4、5、6条中的任意2条）或1+5、1+6就可诊断膝关节骨关节病

膝骨关节病的治疗

我们推荐您选择阶梯治疗。

第一阶梯：指非手术治疗，如减重、理疗、药物、关节穿刺、关节腔内注射药物等

第二阶梯：称为保膝手术治疗，如关节镜手术，膝关节单髁置换，截骨矫形手术（胫骨高位截骨、股骨远端截骨）

第三阶梯：全膝置换，属于终极手术治疗

膝骨关节炎的预防

·年轻时要加强锻炼，随着年龄增长应减少锻炼强度，不伤膝的锻炼方式推荐散步、游泳、太极拳等。要求持续、规律、规范。

·中老年人要控制体重，但强烈反对暴走、爬山，避免频繁上下楼梯，蹲走等活动。

·中老年女性绝经期前注意补充植物性雌激素。绝经后适当口服预防骨质疏松药物；饮食中注意增加蛋白质、钙质、植物雌激素、胶原蛋白。

·避免阴冷、潮湿，注意保暖，多旅游等户外活动，注意调节心情，保持舒畅。